メディケア患者は、耐久性のある医療機器の購入に対して直接払い戻しを受けることができますか?

一般に、メディケアは耐久医療機器 (DME) の購入に対して受益者に直接払い戻しを行いません。代わりに、メディケアは、メディケア プログラムに登録しているサプライヤーに払い戻しを行います。これらのサプライヤーは、メディケア受益者に高品質の DME とサービスを確実に提供するために、特定の要件と基準を満たさなければなりません。

一般的なプロセスは次のとおりです。

1. 医師の処方箋 :メディケア患者は、まず医師または医療提供者から DME の処方箋または注文書を取得する必要があります。処方箋には、必要な機器の種類とその医学的必要性を明記する必要があります。

2. サプライヤーの選択 :患者は、機器を提供するメディケアに登録した DME サプライヤーを選択できます。サプライヤーには、医療機器会社、薬局、在宅医療機関などが含まれる場合があります。

3. サプライヤーへの請求 :供給者は DME の費用を直接メディケアに請求します。メディケアは、メディケアが承認した金額に基づいて費用の一部を負担し、該当する自己負担金または共同保険は受益者が負担します。

4. 患者の支払い :供給者は、サービスの提供時に残りの患者の責任 (自己負担または共同保険) を徴収するか、または患者に別途請求することがあります。

DME に対するメディケアの払い戻しには、医療上の必要性、サプライヤーの登録、メディケアの適用規則の順守など、特定の条件と要件が適用されることに注意することが重要です。患者には、DME を取得する前に、メディケアまたはメディケア アドバンテージ プランの適用範囲と責任を確認することが推奨されます。

直接購入した DME の払い戻しについて具体的な質問や懸念がある場合は、メディケアに直接連絡するか、医療提供者またはメディケアの担当者に個別のガイダンスについて相談することをお勧めします。